妇产科病历书写,妇产科病历书写规范,妇产科病历书写规范

中新网2月4日电国家卫生部网站今天发出通知,要求从2010年3月1日起,在全国各医疗机构施行修订完善后的《病历书写基本规范》,于2002年颁布的《病历书写基本规范(...

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二、病历管理制度的基本要求病历管理制度指为准确反映医疗活动全过程,实现医疗服务行为可追溯,维护医患双方合法权益,保障医疗质量和医疗安全,对医疗文书的书写、质控、...

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1.儿童时期的营养状及有关不良习惯。 2.口腔卫生情况、疾病史、手术史及治疗经过。 3.家族史询问患者直系亲属中是否有人患过癌、糖尿病、结核病,先天性畸形...

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电子病历书写4月1日起施行新规每日甘肃网2月25日讯(兰州晨报记者赵汇)记者从卫生计生部门获悉,国家卫生计生委和国家中医药管理局共同印发的《电子病历应用管理规范...

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“小红姐,我想替我的朋友问一个问题,如果有过人药物流产,或者堕胎史,在做孕前检查或者产检的时候,要写在病历上吗?” “当然要写在病历上,我们会询问患者,诸如...

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这次案例算是一种突破,即病历书写不规范,真的可能构成医疗过错,真的是要承担责任的。事实上,卫生部门早就制定了《病历书写基本规范》,其中明确要求病历书写应规范...

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与2002年版《病历书写基本规范(试行)版》相比,新规范在护理记录上做出了简化的规定,另外对病历修改也有严格的规定。新规范删除了大量一般护理记录。在2002年版的规...

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出院总结内容包括病历摘要及各项检查要点、住院期间的病情转变及治疗过程、效果、出院时情况、出院后处理方针和随诊计划(有条件的医院应建立随诊制度)由经治医师书写...

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东方网-东方新闻-中国新闻-河南通许县人民医院被曝倒卖胎盘10余年-胎盘通许县医院妇产科病历书写产妇分娩卫生局医疗废物护士县人民医院病毒可能

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第一条病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字,符号,图表,影响,切片的...第二章门(急)诊病历书写要求及内容第十一条门急诊病历内容包括门诊病历首页...

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妇产科病历书写